一、农村大病报销咨询谁?
一、农村大病医保怎么报销
1、参保的患者,准备好报销的所有资料:身份证复印件,参合证复印件前三页,门诊治疗的费用清单,诊断证明,新农合报销凭证,参保患者的银行卡或者是存折;
2、准备好的材料交给村里合作医疗工作人员,经过审核后送到镇上合作医疗;
3、镇上合作医疗工作人员送到区农易办结报中心进行报销。
确实属于重大疾病补助的病种,可凭医院的疾病诊断证明、住院档案中的出院记录原件和复印件,出院发票原件,到所在地新农合办公室申请。
除患22类重大疾病外的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分,按60% 比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过4万元以上部分,按20%比例给予救助。
农村大病医保怎么报销
二、农村大病医保的报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例相对以前来说更高了,现在分别是提高到了65%、75%;
2、在一级医疗机构住院治疗疾病的话,其住院费用在400元以下的话,是不设起付线了;
3、在二级医疗机构住院治疗疾病的话,现在的补助比例也是提高了,提高到了75%-80%;
4、在三级医疗机构住院治疗疾病的话,现在的补助比例也是提高了,提高到了55%-60%;
5、在省三级医疗机构住院治疗疾病的话,现在的补助比例也是提高了,提高到了55%。
法律依据:
《社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
二、农村大病报销比例是多少?
农村大病报销比例因地区和政策差异而有所不同。一般来说,新农合大病保险的报销比例在50%到90%之间,具体取决于医疗费用和医院的级别。在一些地区,新农合大病保险的起付线是7000元,只有医疗费用超过这个金额才能申请报销。报销比例根据医院级别不同而有所差异。例如,乡、村级医院的报销比例较高,可以达到80%左右,而一级、二级和三级医院的报销比例则相对较低。另外,一些特殊的大病,如儿童先天性心脏病、肺癌等,可能会有更高的报销比例。如果医疗费用超过了基本医疗统筹基金最高支付限额,也会有相应的补偿政策。具体报销比例和政策可能会因地区和政策差异而有所不同,建议向当地社保局或相关部门咨询具体政策。
三、农村大病统筹报销流程?
新农合大病保险报销、理赔流程:
1、投保人向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请,并带上户口本(或身份证)复印件、农合本(即个人病历本)、住院诊断证明书、出院小结、住院费用清单、住院发票等资料;
2、村(居)民委员会对材料进行调查核实,并提交意见进行民主评议;
3、对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
4、将其材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
5、将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
6、对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。
四、农村大病保险怎么报销?
依据有关法律规定,农村大病医疗保险报销流程如下:
1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;
2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;
3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。
五、农村大病统筹报销范围?
一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%,并且在每一个医疗年度内,最高支付的限额为15万元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
六、农村大病救助报销多久钱?
民政大病救助报销比例
对于民政大病救助的比例,根据医疗机构等级不同,其报销比例也会有所不同。具体如下:
1、门诊统筹乡、村就诊,民政大病救助的比例可以提高到65%、75%;
2、在一级医疗机构就诊,其住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的;
3、在二级医疗机构就诊,民政大病救助的比例可以提高到75%-80%;
4、在三级医疗机构就诊,民政大病救助的比例可以提高到55%-60%;
5、在省三级医疗机构就诊,民政大病救助的比例可以提高到55%;
6、儿童先心病、儿童白学病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌、食道癌、结肠癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
民政大病救助报销标准
1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元;
2、重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助;
3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。
4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元;其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。
因各地政策因地制宜,具体的大病医疗救助标准以当地的相关部门公布的数据为准!
七、农村低保大病报销比例多少?
一、农村低保户大病住院报销比例是多少?
农村低保医疗保险政策是地方性政策,每个地区的政策都相同,农村低保医疗报销比例也有所不同。例如:
河南新农合大病报销比例:
门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;
一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线
二级医疗机构补助比例75%~80%;
三级医疗机构补助比例55%~60%;
省三级医疗机构补助比例55%;
儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%;
肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
二、申请流程:
(1)申请:符合条件的低收入居民应以家庭为单位,由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助,并出具户口簿、收入证明等材料。
(2)审核:社区、居(村)委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议、公示等;街道、乡镇社保所负责对申请对象入户调查、审核资格等;
(3)审批:区县民政局对符合临时救助条件的家庭,应当在接到审批材料30日之内办结审批手续;不符合条件的应在30日之内书面通知申请人并说明理由。
八、农村90元大病保险怎么报销?
没有90元的大病报销保险 只有280元的 大病报销保险
九、2021梅州农村医保大病报销政策?
梅州医保报销比例及相关政策
报销比例
在职职工医保报销比例:
1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
十、农村低保户大病怎么报销?
农村低保大病医疗保险政策是地方性政策,每个地区的政策都相同,农村低保医疗报销比例也有所不同。总的来说,农村低保户费住院报销最高可报销800元;住院报销的比例为40%,一年最高可报销6000元。报销时带上相关材料前往社保经办机构办理即可。
农村低保医疗报销比例
农村低保的报销比例为:一档报销比例40%,二档抵销比例45%,低保户在医保报销范围内的剩余费用还可报销60%


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