灵活就业医保断交可以转新农合吗?

399 2023-01-31 10:15

一、灵活就业医保断交可以转新农合吗?

可以,以前缴纳的个人账户和利息在到达年龄办理领取手续时可以退还本人的(也可能到时的政策养老保险的缴费年限和个人账户可以和新农保、新农合的缴费记录合并了)。但自己要权衡一下,新农保、新农合的保障待遇和职工基本养老保险、职工基本医疗保险保障的待遇可不在一个层次。

一般情况下,建立了社保账户的职工难以申请新农合。新农合和职工医保同属于社会保险,新农合针对农村居民建立,职工医保针对城镇务工人员建立,两者的缴费标准和享受的待遇标准是不一样的,不允许同时参保、同时报销。

各地实行的医保政策有所差异,申请人可携带身份证、户口簿原件及复印件,以及近期的免冠照片等材料,到户籍所在地的村委会或居委会办理参保登记手续。是否具备参保资格,请以工作人员的实际反馈为准。若不支持参与新农合,且当前没有正式工作,个人可以选择以灵活就业人员的身份缴纳职工社保,但单位缴费部分需要由申请人自行承担。

此外,大多数地区的新农合已与城镇居民医疗保险合并为城乡居民医疗保险,参加城乡居民医疗保险就是在参加新农合,具体的参保方式需咨询户籍所在地的村委会或居委会。

二、农村医保转社保怎么办理流程

异地医保报销需提供的材料:

本市医院出具的转院证明;

拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

异地定点医院住院发票原件;

机打的费用清单原件;

住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

身份证复印件1份。

外地就诊报销程序:

带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

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三、怎么将农村医保转为职工医保

将农村医保转为职工医保方式如下:

1、须到参保地新农合经办机构办理停保,如在新农合启用社保卡的,停保时还需同时注销社保卡;

2、本人需要向市社保中心提出医疗保险关系转移申请,凭转出地经办机构出具的《参保(合)凭证》以及原参保地医疗保险缴费凭证到市社保基金结算中心办理医疗保险关系和个人账户转移手续。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保报销的条件是什么

1、合作医疗指定医疗机构就医;

2、原始发票;

3、医保卡和本人身份证。

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